皮膚科

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ご挨拶

皮膚科は良性の炎症によるものから悪性腫瘍（皮膚がん）まで、皮膚と脂肪組織など皮下の組織に生じる疾患全般を取り扱う診療科です。治りにくい皮膚疾患も少なくありませんが、生物学的製剤など各種の新薬の開発によってこれらの難治な皮膚疾患の治療も急速に進歩してきています。

当科ではありふれた皮膚疾患から難治のものまで適切に診断し、一般的な治療法から新規薬剤を用いた最新の治療まで行っています。また、｢皮膚は全身の窓｣と言われ、様々な内臓全身疾患の部分症状として皮膚症状が出現することがあります。こういった場合では他の数多くの診療科と連携して、患者の皆様の個々に適する医療をご提案していきます。

一方、従来わが国では比較的まれだった皮膚がんは、高齢者人口の増加もあって近年急激に増加しています。当科では皮膚がん治療に対して豊富な知識と実績を持つ医師によって、外科的手術から最新の免疫療法まで、世界水準の診療をご提案することができます。

診療科の特徴

良性皮膚腫瘍をはじめとする小手術から顔面の皮膚癌やリンパ節転移例のリンパ節郭清術など、全身麻酔や再建を必要とする重症例までの全範囲の皮膚外科疾患を積極的に受け入れしています。

皮膚悪性腫瘍の経験豊富な皮膚悪性腫瘍指導専門医、形成外科専門医が常在しており、診断や治療に難渋する症例も受け入れております。センチネルリンパ節生検、リンパ節郭清術、顔面の皮膚悪性腫瘍などすべての手術に対応しており、他院での術後再発例も受け入れております。また、皮膚悪性腫瘍の集学的治療についても最新の知見に合わせて提供しています。

アトピー性皮膚炎や蕁麻疹、尋常性白斑、帯状疱疹、下腿潰瘍など多岐にわたる皮膚疾患に対応しております。
標準治療の抵抗性のアトピー性皮膚炎や蕁麻疹に対する生物学的製剤や急速進行性の円形脱毛症、尋常性白斑に対するステロイドパルス療法も行っております。

接触皮膚炎や歯科金属に対するパッチテストも承っております。

各種レーザー治療(乳児血管腫や単純性血管腫、太田母斑など)を行っております。乳児血管腫に対するヘマンジオルシロップ内服療法にも対応しております(入院での治療となります)。

陥入爪や爪甲鉤彎症などの爪疾患の診察(ワイヤー治療など一部の治療は自費となります)も行っております。また、爪乾癬、爪扁平苔癬などの診断に必要な爪生検も承っております。

リンパ浮腫に対する診断、治療も行っております。リンパ浮腫保険診療医とリンパ浮腫療法士の在籍する施設であり、保険診療におけるリンパシンチグラフィ―による病期診断やリンパ管静脈吻合術に加え、リンパ浮腫療法士によるリンパドレナージュ(自費)も行っております。

皮膚疾患は難治性であったり、診断がなかなかつかない疾患もあります。治療に迷っておられる方なども寄り添いながら対応させて頂きますので、まずはお気軽にご相談ください。これらに関してセカンドオピニオン外来も行っております。

主な疾患

皮膚がん（悪性黒色腫、有棘細胞癌、基底細胞癌、乳房外パジェット病、メルケル細胞癌、皮膚悪性リンパ腫、ボーエン病など）
アトピー性皮膚炎、薬疹、接触皮膚炎、乾癬、膠原病　など

治療

皮膚がん治療全般（外科的切除術と再建術、センチネルリンパ節生検、リンパ節郭清術、化学療法、免疫療法など）、色素レーザー(V beam)、Qスイッチルビーレーザー、乳児血管腫のヘマンジオルシロップ内服療法、陥入爪に対するマチワイヤー、リンパ管静脈吻合術
尋常性乾癬、アトピー性皮膚炎などに対する生物学的製剤治療、ターゲット型紫外線治療器による局所紫外線治療

皮膚科光線療法

紫外線（エキシマ光）による皮膚疾患の治療

紫外線の免疫抑制力作用を利用して、過剰反応をおこしている皮膚の症状を沈静化させる治療法です。紫外線を患部に照射して処置します。

適応疾患

尋常性乾癬・掌蹠膿疱症・白斑・アトピー性皮膚炎・円形脱毛症・類乾癬・菌状息肉腫・悪性リンパ腫・慢性苔癬状粃糠疹

治療回数・期間の目安

週1-2回の照射で10回目から効果が出始め20~30回程度が目安とされています。

治療費

保険適用の場合は1回約1,000円です（3割負担の場合）。その他診察料や処方せん料などがかかります。

• アトピー性皮膚炎の治りにくい部位　⇒　かゆみや皮疹の程度を軽くします
• 尋常性白斑に対する治療　⇒　白い部分に色素の再生をもたらします
• 尋常性乾癬の治りにくい部位　⇒　硬さ・赤み・かゆみを減らします
• 掌蹠膿疱症　⇒　水疱や膿疱が出にくくします

動画のご紹介

医師紹介

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  • Loss of p16 Immunoexpression and Deletions of CDKN2A in the Progression of Extramammary Paget Disease: An Immunohistochemical and Genetic Study of 24 Invasive/Metastatic Cases
    Hiraki T, Oishi T, Yoshikawa S, Honma K, Ohe S, Isei T, Kukita Y, Takai T, Shimada K, Takei Y, Goto K.
    Am J Dermatopathol. 2024 Aug 1;46(8):492-498.
  • Safety and effectiveness of avelumab in patients with Merkel cell carcinoma in general clinical practice in Japan: Post-marketing surveillance.
    Uhara H, Kiyohara Y, Isei T, Nagase K, Kambe A, Sato M, Tanaka Y, Yamazaki N.
    J Dermatol. 2024 Apr;51(4):475-483.
  • Mori T, Namikawa K, Yamazaki N, Kiniwa Y, Yamasaki O, Yoshikawa S, Inozume T,Kato H, Nakai Y, Fukushima S, Takenouchi T, Maekawa T, Matsushita S, Otsuka A,Nomura M, Baba N, Isei T, Saito S, Fujimoto N, Tanaka R, Kaneko T, Kuwatsuka Y,Matsuya T, Nagase K, Onishi M, Onuma T, Nakamura Y.
    Efficacy of salvage therapies for advanced acral melanoma after anti-PD-1 monotherapy failure: a multicenter retrospective study of 108 Japanese patients.
    Front Med (Lausanne).2023 Aug 10;10:1229937. doi: 10.3389/fmed.2023.1229937. PMID: 37636577; PMCID:PMC10448186.
  • Namikawa K, Ito T, Yoshikawa S, Yoshino K, Kiniwa Y, Ohe S, Isei T,Takenouchi T, Kato H, Mizuhashi S, Fukushima S, Yamamoto Y, Inozume T, Fujisawa Y, Yamasaki O, Nakamura Y, Asai J, Maekawa T, Funakoshi T, Matsushita S, Nakano E, Oashi K, Kato J, Uhara H, Miyagawa T, Uchi H, Hatta N, Tsutsui K, Maeda T, Matsuya T, Yanagisawa H, Muto I, Okumura M, Ogata D, Yamazaki N.
    Systemic therapy for Asian patients with advanced BRAF V600-mutant melanoma in a real-world setting: A multi-center retrospective study in Japan (B-CHECK-RWD study).
    Cancer Med. 2023;12(17):17967-17980.
  • Goto K, Yoshikawa S, Takai T, Tachibana K, Honma K, Isei T, Kukita Y, Oishi T.
    Clinicopathologic and genetic characterization of invasive melanoma with BRAF V600K mutation: A study of 16 cases.
    J Cutan Pathol. 2023;50(8):739-747.
  • Kai Y, Ikezawa K, Nagata S, Wada H, Isei T, Ohkawa K.
    A case of gallbladder metastasis from nasal mucosal melanoma with noteworthy endoscopic ultrasonography findings. J Med Ultrason. 2023;50(3):447-449.
  • Inozume T, Namikawa K, Kato H, Yoshikawa S, Kiniwa Y, Yoshino K, Mizuhashi S,Ito T, Takenouchi T, Matsushita S, Fujisawa Y, Matsuzawa T, Sugihara S, Asai J,Kitagawa H, Maekawa T, Isei T, Yasuda M, Yamazaki N, Uhara H, Nakamura Y.
    Analyzing the relationship between the efficacy of first-line immune checkpoint inhibitors and cumulative sun damage in Japanese patients with advanced BRAF wild-type nonacral cutaneous melanoma: A retrospective real-world, multicenterstudy.
    J Dermatol Sci. 2023;110(1):19-26.
  • Kadokawa Y, Inoue S, Tatsumi A, Uchida M, Fujita K, Takagi M, Inoue T, Ohe S, Nakai Y, Otsuka T, Abe Y, Nakabori T, Isei T, Kumagai T, Nishimura K, Ohkawa K.
    Efficacy and safety of mycophenolate mofetil in treating immune-related
    hepatitis induced by immune checkpoint inhibitor use: A retrospective study.
    JGH Open. 2023;7(2):87-97.
  • Tachibana K, Ohkawa Y, Kanto N, Maeda K, Ohe S, Isei T, Harada Y, Taniguchi N.
    The expression of keratan sulfate in malignant melanoma enhances the adhesion and invasion activity of melanoma cells.
    J Dermatol. 2022 Oct;49(10):1027-1036.
  • Yamazaki N, Isei T, Kiyohara Y, Koga H, Kojima T, Takenouchi T, Yokota K,Namikawa K, Yi M, Keegan A, Fukushima S. A phase I study of the safety and efficacy of talimogene laherparepvec in Japanese patients with advanced melanoma. Cancer Sci. 2022 Aug;113(8):2798-2806. doi: 10.1111/cas.15450. Epub 2022 Jun 30. PMID: 35656636; PMCID: PMC9357627.

外来スケジュール

午前 9:00～12:00（受付8:00-11:30）/

診療実績 ［2023年10月～2024年9月］

• 術式別件数
• 麻酔法別件数

• 術式	件数
  皮膚悪性腫瘍切除術	29
  ﾃﾞﾌﾞﾘﾄﾞﾏﾝ2.100cm2以上3000cm2未満	28
  皮膚皮下腫瘍摘出:露出部(2cm未満)	22
  皮膚皮下腫瘍摘出:露出外(3cm未)	15
  全層植皮術	8
  陥入爪手術	8
  ﾃﾞﾌﾞﾘｰﾄﾞﾏﾝ1.(100cm2未満)	5
  皮膚皮下腫瘍摘出:露出部(2-4cm)	4
  皮膚皮下腫瘍摘出:露出外(3-6cm）	4
  創傷処理	4
  四肢切断術	4
  皮弁切断術	3
  皮膚皮下腫瘍摘出:露出部(4cm以上)	3
  分層植皮術	2
  皮膚切開術	2
  皮膚皮下血管腫摘出術	2
  瘢痕拘縮形成手術	1
  毛巣洞手術	1
  慢性膿皮症手術(複雑)	1
  皮膚皮下腫瘍摘出:露出外(6-12cm)	1
  組織拡張器による再建手術	1
  神経腫切除術	1
  耳介血腫開窓術	1
  陰茎全摘術	1
  陰茎悪性腫瘍手術(陰茎切除)	1
  診療科合計	152

• 麻酔法	件数
  局所麻酔	105
  全身麻酔	47
  伝達麻酔(神経ブロック)	17
  (非採)ﾃﾙﾋﾞﾅﾌｨﾝ塩酸塩外用液1%｢F｣	2
  診療科合計	171

お知らせ

2025/03/05

医師紹介に論文を掲載しました

2025/02/17

医師紹介を更新しました

2025/01/24

外来スケジュールを更新しました

2025/01/06

医師紹介を更新しました

2024/11/26

診療実績を公開しました

2024/07/10

外来スケジュールを更新しました

2024/06/13

診療科の特徴を更新しました

2024/05/30

教えて医誠会「医誠会プレシジョン医療センターの美容医療 第1回～特徴～」動画を公開しました

2024/05/23

教えて医誠会「乳児血管腫#2～レーザー治療について～」動画を公開しました

2024/05/16

教えて医誠会「乳児血管腫～乳児血管腫について～」動画を公開しました

2024/04/29

医師紹介を更新しました

2024/04/15

皮膚科光線療法について

2024/04/02

医師紹介、外来スケジュールを更新しました

2024/03/11

診療科の特徴、皮膚腫瘍センター、医師紹介を更新しました

2024/02/16

ご挨拶、診療科の特徴を更新しました

学会認定施設

• 日本皮膚科学会認定専門医研修施設
  [日本皮膚科学会　https://www.dermatol.or.jp/modules/maintraining/]

臨床研究について

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