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令和4年度 医誠会病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数 ファイルをダウンロード

年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 4 65 218 183 365 621 899 1992 2782 1237
当院を退院された患者さんの年齢構成を10歳刻みで表しています。年齢は入院時のものとしています。60歳以上の割合が約80％と多く、特に70～80歳代の割合が全体の50％以上を占めており、医療圏内の高齢者医療の一翼を担っています。近隣の介護施設とも密に連携を取っており、とりわけ緊急時の受け入れを積極的に行っています。介護施設から入院される方の90％以上が緊急で入院されています。なお10歳未満の患者さんが少ないのは、現在小児科および産科を標榜していないためです。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで） ファイルをダウンロード

内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 312 18.05 21.11 42.95% 84.04
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 273 15.36 13.61 25.64% 81.98
100380xxxxxxxx 体液量減少症 223 10.36 11.15 22.87% 76.85
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 56 3.96 4.79 1.79% 69.36
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 45 16.33 13.50 11.11% 79.67
総合内科は、特にメタボリックシンドロームに代表されるような生活習慣病（高血圧・高脂血症・糖尿病など）、複数の疾患をお持ちの患者さんの全身管理、原因不明の感染症など多岐にわたる疾患を多く診療しています。高齢の患者さんが多いことから誤嚥性肺炎、尿路感染症が多く、これらの感染症による入院が総合内科全体の半分近くを占めています。

消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 140 2.8 2.64 0.00% 70.86
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 103 10.78 8.94 14.56% 80.43
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患） 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 55 8.89 7.79 14.55% 72.85
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 39 5.72 5.70 0.00% 58.62
060350xx99x00x 急性膵炎、被包化壊死 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 34 8.94 10.33 8.82% 56.32
消化器内科では、食道や胃、大腸などの消化管に加え、肝臓、胆嚢、膵臓などの消化器疾患の診断や治療を行っています。当院では診断能力が高い内視鏡検査を中心に行っており、消化管出血に対する止血術やポリープ切除等の内視鏡治療も行います。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - ４あり 定義副傷病なし 重症度等発症前Rankin Scale 0、1又は2 51 13.08 15.97 49.02% 71.24
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 51 6.8 7.33 17.65% 63.86
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 36 7.94 8.54 27.78% 74.25
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 36 19.47 20.09 47.22% 77
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 35 14.17 11.85 17.14% 79.43
脳神経外科では、脳梗塞、脳出血、急性期破裂脳動脈瘤に対する治療に積極的に取り組んでいます。専用の集中治療室（SCU）を持ち重症患者さんの治療にも応えています。
脳卒中地域連携パスに則り、回復期リハビリテーション病棟を持つグループ病院と連携して、在宅復帰に向けた集中的なリハビリテーションに取り組んでいます。平均在院日数が短く転院率が高いのはそのためです。

循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１，２あり 手術・処置等２なし 113 6.49 4.26 6.19% 75.27
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2なし 87 3.55 4.23 60.92% 77.08
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 80 15.39 17.54 13.75% 80.18
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 - １あり 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 43 4.91 3.04 2.33% 71.72
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１，３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病名なし 38 13.03 9.89 7.89% 80.18
循環器内科と心臓血管外科が協力して心臓血管センターとして迅速に質の高い検査や治療を行っています。急性心筋梗塞、大動脈瘤破裂、急性大動脈解離、重症不整脈などの心臓・大血管疾患は、突然に発病し急速に重篤な状態に陥りますので、どれだけ早く診断・治療ができるかが生死を分けてしまいます。当院では24時間365日体制で循環器医が常駐する体制をとっており、また12床の集中治療室にてショックや心停止などの重症患者さんにも対応が可能です。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 266 21.08 26.42 47.37% 81.93
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 67 16.45 20.09 40.30% 82.01
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 29 5.76 4.86 6.90% 69.9
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 28 15.5 14.17 14.29% 71.96
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし 26 14.92 19.98 38.46% 81.04
整形外科では、外傷（骨折、脱臼）へのすばやい対応、股関節大腿近位骨折での人工骨頭挿入術をはじめとして関節疾患（四肢関節）への安全かつ正確な治療に特に力を入れています。リハビリテーション機能を充実させることなどにより早期退院に取り組んでいます。また回復期リハビリテーション病棟を持つグループの病院と連携することにより、在宅復帰に向けた集中的なリハビリテーションに取り組んでいます。平均在院日数が短く転院率が高いのはそのためです。

消化器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 45 4.8 4.59 0.00% 71.49
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 33 7.39 6.93 3.03% 66.85
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 23 5.48 6.07 4.35% 58.74
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 6.77 9.00 4.55% 73.36
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 20 19.5 15.40 20.00% 75.75
消化器外科では、消化器外科領域（食道、胃、小腸、大腸、肝臓、胆嚢、膵臓）において、良性疾患はもとより、悪性疾患の手術を中心に診療を行っています。低侵襲な腹腔鏡下手術を積極的に導入し、進行度によっては血行再建を伴うような拡大手術に至るまで幅広く対応しております。

呼吸器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 76 18.37 21.11 39.47% 82.96
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 32 17.69 18.57 28.13% 76.66
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1あり 30 2 2.03 0.00% 48.07
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 - ２あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 18 3.5 3.05 5.56% 73
040010xx99x30x 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 - ３あり 定義副傷病なし 11 6.09 8.04 0.00% 56
呼吸器内科では、睡眠時無呼吸症候群、感染性呼吸器疾患、気道閉塞性疾患、アレルギー性肺疾患、間質性肺疾患といった、気管や肺に関する疾患が対象です。睡眠時無呼吸症候群、肺炎、急性気管支炎の治療を多く行っています。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 28 9.32 5.29 14.29% 70.5
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 17 2.12 2.45 0.00% 76
11012xxx99xxxx 上部尿路疾患 手術なし 15 8 7.93 26.67% 72.13
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 14 13.93 13.61 28.57% 80.21
11013xxx99xxxx 下部尿路疾患 手術なし 13 14.54 9.46 30.77% 83.77
泌尿器科では、腎臓・尿管・膀胱・尿道などの尿路系、または副腎等の内分泌系、男性生殖器系の疾患を対象としています。
当院では主に、体外衝撃波結石破砕装置（ESWL）による尿路結石等の治療を行っています

形成外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 14 13.21 13.50 14.29% 73.5
080250xx971xxx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等1あり 13 34.38 60.53 38.46% 73.77
160200xx02000x 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 11 5.36 4.72 0.00% 32.55
080250xx9701xx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2あり 10 38.4 45.92 90.00% 74.4
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 8 2.38 2.90 0.00% 55.25
形成外科では、組織の異常、変形や欠損など、全身における外表のほとんどの疾患を治療対象としています。また、高齢化や生活習慣病の急増に伴い、動脈硬化や糖尿病による足の壊疽に代表されるような難治性潰瘍・壊疽が増加してきたため、創傷全てを専門的に加療する「褥瘡（じょくそう）治療センター」として診療を行っています。特に、他施設で重症化した褥瘡患者さんを積極的に受け入れています。褥瘡の治療は手術だけでなくコ・メディカルが参加するチーム医療が不可欠です。皮膚・排泄ケア認定看護師と担当医師による定期的な褥瘡回診やNST（栄養サポートチーム）による活動が積極的に行われています。

心臓血管外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx0101xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり 24 21 21.78 25.00％ 78.6
050080xx0111xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１１あり 手術・処置等２１あり 16 30.3 33.80 31.25％ 79.75
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり 10 18 21.24 60.00％ 80.2
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等２１あり 10 33.6 28.13 50.00％ 81.7
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等２なし 10 11.4 10.62 10 82.6
循環器内科と心臓血管外科が協力して心臓血管センターとして迅速に質の高い検査や治療を行っています。急性心筋梗塞、大動脈瘤破裂、急性大動脈解離、重症不整脈などの心臓・大血管疾患は、突然に発病し急速に重篤な状態に陥りますので、どれだけ早く診断・治療ができるかが生死を分けてしまいます。当院では24時間365日体制で循環器医が常駐する体制をとっており、また12床の集中治療室にてショックや心停止などの重症患者さんにも対応が可能です。

呼吸器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 14 8.71 10.06 0.00% 72.79
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 14 10.43 9.24 7.14% 65.36
040150xx99x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術なし 手術・処置等2なし 8 19.38 22.66 75.00% 80.25
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 8 7.75 9.68 0.00% 52.25
040190xx99xxxx 胸水、胸膜の疾患（その他） 手術なし 7 16.14 16.97 14.29% 83.71
呼吸器外科では、肺癌を主とし感染症疾患の診療にも注力しています。身体に負担の少ない内視鏡手術（胸腔鏡下手術）を専門的に施行し、早期に退院・社会復帰できるよう、安全で根治性を考えた治療を心がけています。他の診療科と同様に高齢の患者さんが多い傾向にあります。

糖尿内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等2 - １あり 15 14.53 14.28 33.33% 69.27
100210xxxxxxxx 低血糖症 11 7.09 7.17 0.00% 70
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 9 12.89 10.58 11.11% 74.56
100391xxxxxxxx 低カリウム血症 7 10.29 13.08 0.00% 62
10008xxxxxx1xx その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等2 - １あり 3 13 18.69 33.33% 76
糖尿病・代謝内科では、主に糖尿病、甲状腺疾患、代謝疾患等を対象としています。当院では血糖コントロールおよび教育入院を中心に行っています。当院の糖尿病・代謝センターでは、医師のみならず10人以上の糖尿病療養指導士資格をもつ看護師・管理栄養士・薬剤師・リハビリ担当者などが常駐しており、それぞれの得意分野を活かしたチーム医療を行っています。

婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 手術・処置等2なし 19 2 3.02 0.00% 46.84
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 13 3.46 5.98 0.00% 44.46
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 11 5.73 9.27 0.00% 46.73
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 9 3.89 6.04 0.00% 44.44
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 3 5.67 10.48 0.00% 63.33
婦人科では、月経痛や出血などの婦人科トラブルから子宮筋腫・卵巣腫瘍・子宮癌などで入院を要する患者さんまで幅広く婦人科疾患に対応しています。なかでも子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮内膜症に対して、保存的治療が無効な場合には、子宮筋腫や子宮腺筋症による過多月経に対してマイクロ波の子宮内膜アブレーション（MEA）、子宮内膜症や卵巣嚢腫に対する腹腔鏡下手術などの低侵襲治療を提供しております。平均在院日数が短いのはそのためです。

腎臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110290xx97x3xx 急性腎不全 その他の手術あり 手術・処置等2 - ３あり 18 20.28 33.87 44.44% 70.94
180010x0xxx3xx 敗血症（1歳以上） 手術・処置等2 - ３あり 9 24.33 37.01 33.33% 68.44
110290xx99x0xx 急性腎不全 手術なし 手術・処置等2なし 3 10.67 14.44 66.67% 68.33
110290xx99x1xx 急性腎不全 手術なし 手術・処置等2 - １あり 3 12.67 21.16 33.33% 83.67
110290xx97x1xx 急性腎不全 その他の手術あり 手術・処置等2 - １あり 2 12.5 36.68 50.00% 73.5
腎臓内科では、慢性腎不全、急性腎炎、ネフローゼ症候群などの一次性腎炎、種々の原因による急性、慢性腎不全、また、糖尿病などに続発する内科的腎疾患を扱います。当院では、慢性腎不全の患者さんが他の疾患で入院された際に、主治医と連携して治療にあたっています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数 ファイルをダウンロード

初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 25 2 1 5 9 6 1 8
大腸癌 15 19 32 15 15 2 1 8
乳癌 1 1 8
肺癌 10 4 13 9 21 8 1 8
肝癌 3 2 8 8 13 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大癌とは、発症症例数が多いとされる胃癌、大腸癌、肝臓癌、肺癌、乳癌のことです。癌の病期（Stage）分類にはUICC（国際対癌連合）が定めた「TNM分類」が用いられます。T（原発腫瘍の拡がり）、N（所属リンパ節転移の有無と拡がり）、M（遠隔転移の有無）の評価により癌の進行度と拡がりの程度を表しています。この指標では、当院が入院治療を行った5大癌のStage分類ごとの患者数を示しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等 ファイルをダウンロード

患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 16 10.06 54.31
中等症 85 16.39 79.96
重症 21 16 82.33
超重症 7 17.57 87.71
不明 0 0 0
市中肺炎は、病院外で日常生活を送っている中で発症した肺炎のことです。この指標は、「A-DROPシステム」という方法を用いて、年齢・性別、脱水症状の有無、血液中の酸素濃度、意識障害の有無、血圧等により、重症度を分類したものです。数字が大きいほど重症となります。当院では入院患者さんの年齢構成が高いこともあり、中等症の患者さんが約70％を占めています。

脳梗塞の患者数等 ファイルをダウンロード

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 176 16.81 76.7 52.84%
その他 14 20.43 75.36 64.29%
「3日以内」は急性期脳梗塞を表しています。急性発症の中でも特に緊急の治療が必要な脳梗塞の患者さんが多くなっています。
急性期の脳梗塞の患者さんの多くは、脳卒中地域連携パスに則り、回復期リハビリテーション病棟を持つ同一グループ内の病院と連携をすることにより、在宅復帰に向けた集中的なリハビリテーションに取り組んでいます。平均在院日数が短く転院率が高いのはそのためです。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで） ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 156 1.18 1.74 0.64% 72.94
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 69 1.28 11.59 17.39% 80.36
K654 内視鏡的消化管止血術 55 0.95 11.91 23.64% 74.35
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 37 2.43 9.81 16.22% 78.7
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 26 1.12 9.38 0.00% 74.92
消化器内科では内視鏡的治療を多く行っています。
結腸ポリープ・粘膜切除術は、ポリープを早期に切除する手術です。大腸ポリープ、大腸早期癌、結腸ポリープ、などに対して行われます。
内視鏡的胆道ステント留置術、胆管にチューブを留置して内部から押し広げる手術です。良性胆管狭窄や、癌による閉塞性黄疸などに対して行われます。
内視鏡的消化管止血術は、消化管の出血部位を電気メスやレーザーなどにより止血する手術です。消化管出血のほか、消化器の癌、十二指腸潰瘍、胃穿孔、肝硬変などに対して行われます。

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 237 2.05 17.83 39.66% 81.15
K0811 人工骨頭挿入術 117 2.29 19.09 52.14% 83.03
K0462 骨折観血的手術 54 2.06 8.35 12.96% 66.13
K0463 骨折観血的手術 23 1.39 7.83 17.39% 59.74
K0821 人工関節置換術 22 2.91 18.05 40.91% 67.86
当院は60歳以上が約80%、70～80歳が約50%を占めており、これら高齢者が転倒などで骨折され入院となるケースが増えています。高齢者の骨折は、上肢、下肢ならびに脊椎に多く生じます。ORIFは観血的整復固定術と言い、骨折した患部をメスで切り開き（出血を伴うので観血的と言います）、骨折した部位を金属のプレートなどで固定し元通りつなぐ（整復固定と言います）手術です。人工骨頭挿入術は、下肢の大腿骨が腰の付け根の股関節で折れ、骨頭という部分が壊れたために、これを人工の物と取り替える手術です。手術をするとギプス固定で治すよりも、早く回復させることができますが、さらに早く日常生活に戻れるように術後早期からリハビリテーションを実施するので術後の日数が少し長くなっています。その後は回復期リハビリテーション病院へ転院して充実した機能訓練をしていただくなど在宅復帰を支援しています。

循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 94 2.56 5.15 9.57% 74.84
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 67 0.22 1.7 58.21% 76.87
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 27 4 7.48 11.11% 79.7
K5463 経皮的冠動脈形成術　その他のもの 26 3.15 5.69 11.54% 78
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 26 2.85 3.27 3.85% 68.46
循環器内科と心臓血管外科が連携をとり、心臓血管センターとして迅速に質の高い検査や治療を行っています。心臓血管外科と同じ手術が集計されているのはそのためです。経皮的冠動脈ステント留置術は、冠動脈の狭窄部を内側から拡張した後、ステントという器具を留置する手術です。狭心症、心筋梗塞、急性冠動脈症候群、などに対して行われます。経皮的シャント拡張術・血栓除去術は、血液透析患者のシャントが狭窄や閉塞により機能不全となった際に行う手術です。当院はグループ内に透析クリニックを持つこともあり、この手術を多く行っています。

消化器外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 64 1 5.97 6.25% 65.86
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 42 1.07 2.76 0.00% 71.93
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 31 1.55 1.35 6.45% 72.55
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 21 2.14 16.48 14.29% 76.14
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合 13 3.08 1.77 69.23% 80.77
消化器外科では、低侵襲な腹腔鏡下手術を積極的に行っています。このため入院日数は短くなっています。腹腔鏡下胆嚢摘出術は、腹腔鏡下に電気メスなどを用いて胆嚢を摘出する手術です。胆嚢結石症や胆嚢ポリープに対する標準的な手術です。腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術は、鼠径部のヘルニア（臓器の腹腔外脱出）を腹腔鏡下に整復する手術です。腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術は、腹腔鏡下に結腸癌を切除する手術です。

内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 11 8.82 12.18 45.45% 82.55
K654 内視鏡的消化管止血術 10 10.8 13.7 60.00% 81.8
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 6 2.17 8.83 33.33% 86.5
K0811 人工骨頭挿入術 6 11.33 22.5 66.67% 84.5
K0461 骨折観血的手術 5 6.4 14.6 20.00% 84
総合内科は、特にメタボリックシンドロームに代表されるような生活習慣病（高血圧・高脂血症・糖尿病など）、複数の疾患をお持ちの患者さんの全身管理、原因不明の感染症など多岐にわたる疾患を多く診療しています。高齢の患者さんが多いことから誤嚥性肺炎、尿路感染症が多く、これらの感染症による入院が総合内科全体の半分近くを占めています。

心臓血管外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5551 弁置換術（１弁） 27 7.2 23.8 37.5% 77.48
K5612ｲ ステントグラフト内挿術（胸部大動脈） 13 9.3 15.3 38.4% 78.23
K5521 冠動脈、大動脈バイパス移植術（１吻合） 12 5.25 15.1 66.6% 74.6
K554-21 胸腔鏡下弁形成術（１弁） 12 6.5 15 41.6% 79.6
K5601ﾆ 大動脈瘤切除術（上行）（その他） 10 3.1 24.8 50% 82.9
循環器内科と心臓血管外科が連携をとり、心臓血管センターとして迅速に質の高い検査や治療を行っています。術前日数・術後日数とも短いのが特徴です。
当院はグループ内に複数の透析クリニックを持っているので、透析シャントに関連する手術も行っています。

形成外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0022 デブリードマン　100c㎡以上3,000c㎡未満 12 7.67 26.5 50.00% 73.58
K0021 デブリードマン　100c㎡未満 9 3.67 28.33 44.44% 75.44
K2191 眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法 7 0.29 1.14 0.00% 54.57
K333 鼻骨骨折整復固定術 6 0 1 0.00% 16.33
K427 頬骨骨折観血的整復術 5 0.6 1.6 0.00% 47
形成外科が中心となっている褥瘡センターでは、関係診療科が連携して褥瘡の治療を精力的に行っています。高齢者は皮膚が弱く短期間の寝たきりでも褥瘡を合併してしまいます。褥瘡の治療には、多くの日数が掛かり（在院日数が長いのは、そのためです）、さらにたくさんの手間が必要です。褥瘡は正常な皮膚が欠損して自力では治らなくなっているので、患者さん自身の健康な皮膚を移植する全層植皮術や、筋肉で補填する筋（皮）弁術を褥瘡の状態に応じて選択して治療します。褥瘡部分が感染して膿がたまったり腐敗している場合は、患部を切り取る手術（デブリードマン）を加えます。デブリードマン手術のあと患部が、全層植皮術や筋（皮）弁術の行える状態に治るまで数週間が必要です。この間は患部の治療ができる病院で、次の手術まで待機していただくこともあります。

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの 31 2.94 6.71 16.13% 70.94
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 13 0.62 6.23 38.46% 67.38
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 9 0.89 2.89 0.00% 78.67
K8411 経尿道的前立腺手術　電解質溶液利用のもの 8 1 3.25 0.00% 73.5
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 6 0.17 1 0.00% 41
泌尿器科では、腎臓・尿管・膀胱・尿道などの尿路系、または副腎等の内分泌系、男性生殖器系の疾患を対象としています。
当院では主に、体外衝撃波結石破砕装置（ESWL）による尿路結石等の治療を行っています

婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K867 子宮頸部（腟部）切除術 19 0 1 0.00% 46.84
K877 子宮全摘術 13 0.08 5.31 0.00% 50.08
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡によるもの） 10 0 2.9 0.00% 44.8
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 8 0 3.5 0.00% 53.25
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術 5 0 3.2 0.00% 42.2
子宮鏡下子宮内膜焼灼術（略称：MEA）は、子宮筋腫や子宮腺筋症にともなう過多月経を治療する手術で、当院の医師が開発した画期的な治療法です。MEAは子宮摘出術の代替治療法で、皮膚をメスで切らず数分から数十分で終わります。このため入院日数が1泊2日（当日入院、術後1日目退院）と極端に短縮されています。

呼吸器外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5131 胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの） 10 3.5 6.3 0.00% 52.9
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもの） 8 1 7.13 0.00% 65.88
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） 4 1 7 0.00% 82.75
K931 超音波凝固切開装置等加算 4 3.5 8.5 0.00% 70.25
K5132 胸腔鏡下肺切除術　部分切除 3 1 5 0.00% 48.33
呼吸器外科の手術も胸腔鏡で行われることが多く、当院でも早期の肺癌を初め多くの手術が胸腔鏡で行われています。最近まで肺の手術は、メスで皮膚を大きく切り開き胸の中へ到達していたのですが、胸腔鏡が発達して胸に小さな穴を3つあけるだけで済むようになりました。このため在院日数が極端に短縮され転院率が減って自宅へ退院する率が急増しています。肺のう胞は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の進行した場合に肺の中に生じた嚢状の構造物で、最終的には切除しか治療法がありません。胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）は、肺の悪性腫瘍により肺を部分的に切除する手術です。抗悪性腫瘍剤動注カテーテル植込3頭頚部他は、悪性腫瘍に対して抗癌剤を動脈内に注入するためのチューブを血管に留置する手術です。胸腔鏡下肺縫縮術は、胸腔鏡を使用しながら、気胸の原因となっている肺嚢胞を切除し、縫縮させる手術です。

呼吸器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 3 11 11.33 0.00% 83
K386 気管切開術 1 10 6 0.00% 69
K653-5 内視鏡的胃、十二指腸狭窄拡張術 1 7 24 0.00% 60
K931 超音波凝固切開装置等加算 1 13 20 100.00% 80
K0461 骨折観血的手術 1 6 14 100.00% 90
呼吸器内科では、睡眠時無呼吸症候群、感染性呼吸器疾患、気道閉塞性疾患、アレルギー性肺疾患、間質性肺疾患といった、気管や肺に関する疾患が対象です。睡眠時無呼吸症候群、肺炎、急性気管支炎の治療を多く行っています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率） ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 2 0.14%
異なる 16 0.25%
180010 敗血症 同一 61 0.73%
異なる 66 0.79%
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 31 0.41%
異なる 10 0.30%
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとされる感染症および合併症の発生率を示した指標です。いずれも発生率が低い方が良い状態を表します。入院契機は、元々その疾患の治療目的で入院された症例は「同一」、別の疾患の治療目的で入院していた症例（＝入院後に発生した場合）には「異なる」としています。播種性血管内凝固症候群は、さまざまな重症の基礎疾患により全身の血管内に血栓が生じる病気です。敗血症は、細菌やウイルスが血液中に入って全身に回り、臓器不全などの全身症状をともなう病気です。当院での手術・術後の合併症については、水頭症の治療のためのVPシャントやLPシャントの機能不全によるもの、人工透析のためのシャントの機能不全によるもの等が多い傾向にあります。

更新履歴

2022/9/14　新規作成
2018/9/11　新規作成
2019/9/21　更新
2020/9/3　　更新
2021/9/4　　更新
2022/9/14　更新
2023/9/25　更新